出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常,可能由遺傳因素、環(huán)境因素或二者共同作用導(dǎo)致。
對于大部分嚴(yán)重先天性疾病來說,疾病是致死、致畸、致殘的,治療僅僅是對癥的,是姑息的,甚至是無藥可治的。因此,對于出生缺陷,預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要、更有效。
一級預(yù)防是指在孕前通過健康教育、合理營養(yǎng)、孕前保健、遺傳咨詢及攜帶者篩查等綜合干預(yù),減少出生缺陷的發(fā)生。
二級預(yù)防是指在孕期通過產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,早期識別嚴(yán)重的先天缺陷,減少出生缺陷兒出生。
三級預(yù)防是指在新生兒期,早期篩查、診斷和盡早治療可以避免或減輕致殘,提高患兒的生活質(zhì)量。
三級預(yù)防相互補(bǔ)充,筑起一道堅實的出生缺陷防護(hù)屏障。
在孕前,女性通過合理補(bǔ)充葉酸,可以降低無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形的發(fā)生風(fēng)險;通過遺傳病基因的攜帶者篩查,可以篩查出沒有任何癥狀及遺傳病家族史的“基因撞車”的夫妻,避免隱性遺傳病的發(fā)生。
有遺傳病家族史或不良孕產(chǎn)史的夫妻通過遺傳病因的查找和遺傳咨詢,可能避免悲劇的再次發(fā)生。
另外,備孕夫妻通過積極治療原發(fā)病、戒煙戒酒、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥,避免有毒、有害物質(zhì)接觸等方法,可以提高精子和卵子質(zhì)量,降低流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形發(fā)生的風(fēng)險。
在孕期,孕早期胎兒頸后透明層厚度(NT)檢查、唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢查都是十分有效的產(chǎn)前篩查手段。
對于醫(yī)生評估有羊水穿刺指征的,孕媽媽也不用過于擔(dān)心害怕,盡管有著一定的流產(chǎn)風(fēng)險(大約千分之一),但這是唯一能確保胎兒染色體正常的方法。
而胎兒大排畸是每個孕媽媽絕對不應(yīng)該錯過的檢查。
做好以上檢查能盡可能增加讓你最終抱上一個健康寶寶的概率。
面對新生兒,醫(yī)生已經(jīng)有能力在很早期就篩查出寶寶是否患有嚴(yán)重心臟病、耳聾、苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)增生癥、蠶豆病和部分遺傳代謝病等,從而通過早期干預(yù)避免新生兒夭折、因聾致啞,智力倒退等。除此之外,更多的疾病已經(jīng)可以進(jìn)行篩查,如先天性重癥聯(lián)合免疫缺陷等。