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宜都融媒訊（通訊員 李曉潔 彭君健）長期以來，因人員流動、多險種頻繁切換等原因，如何精準(zhǔn)判斷哪些人應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保向來是醫(yī)保征收工作的一大難題。今年，宜都市醫(yī)保局創(chuàng)新工作方式，聯(lián)合宜都市科美公司，充分挖掘大數(shù)據(jù)資源，精準(zhǔn)識別篩查應(yīng)參保對象，實(shí)現(xiàn)有的放矢精準(zhǔn)催繳，極大提高了醫(yī)保征收質(zhì)效，破解了長期以來“找不到人”的難題。

運(yùn)用反向排查，精準(zhǔn)繪好醫(yī)保征收“信息表”。在2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收工作中，宜都市醫(yī)保局轉(zhuǎn)換思路，一改往年由村（社區(qū)）自主宣傳、正向摸排的模式，探索實(shí)行反向疑點(diǎn)排查模式。借助宜都市科美公司海量大數(shù)據(jù)資源，共收集整理全市42.87萬條人口數(shù)據(jù)，通過大數(shù)據(jù)比對排除已參保數(shù)據(jù)32.6萬條，發(fā)現(xiàn)在宜都市疑似未參保人員10.27萬人。為精準(zhǔn)通知未參保人員及時繳費(fèi)，宜都市醫(yī)保局與科美公司聯(lián)合開發(fā)了短信自動推送平臺，按年齡分類進(jìn)行精準(zhǔn)推送，男性年滿20歲至60歲、女性年滿20歲至55歲的短信推送至本人，20歲以下推送至父母，剩余人員推送至其子女。截至目前，全市累計推送短信10萬余條，有效推進(jìn)了2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作。

巧用多方合力，明確目標(biāo)制定征收“任務(wù)書”。由宜都市政府安排部署，市醫(yī)保局統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，市稅務(wù)局征收繳費(fèi)。先后召開3次“應(yīng)保盡?！倍睫k會，建立工作專班，摸清疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，建好工作臺賬，科學(xué)分配11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（包含陸城街道、松宜礦區(qū)）摸排任務(wù)，確保政策宣講到戶，一對一聯(lián)系到人，讓參保不留死角，充分發(fā)揮工作有安排、有推進(jìn)、有督導(dǎo)、有考核的閉環(huán)工作機(jī)制優(yōu)勢。同時，宜都市民政局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、市鄉(xiāng)村振興局等部門負(fù)責(zé)認(rèn)定特殊人員身份，對30692名對象進(jìn)行參保資助，保障特殊人群參保率100%。截至目前，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)247974人。

抓好正向宣傳，講清醫(yī)保政策發(fā)展“路線圖”。12月11日，宜昌市政府出臺了《宜昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》等政策，這些政策將于2024年1月1日開始實(shí)施。2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受將全方位提高，新政策的出臺為醫(yī)保征收工作提供良機(jī)。宜都市醫(yī)保局迅速反應(yīng)，線上線下雙向發(fā)力。線上，充分利用“宜都醫(yī)保”“掌上宜都”等微信公眾號，構(gòu)建媒體矩陣，陸續(xù)推出政策解讀文章，閱讀量達(dá)7.5W+；線下，組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開醫(yī)保政策宣講會，不斷擴(kuò)大醫(yī)?！懊靼兹恕标犖?，講清醫(yī)保政策發(fā)展“路線圖”，讓群眾知政策、懂政策、愿參保，逐步推動完善籌資與保障機(jī)制，從而實(shí)現(xiàn)從形式普惠到實(shí)質(zhì)公平的轉(zhuǎn)變。

（責(zé)編：向姝 李華  審核：黨艷秋）