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2024年9月4日

 謠言  重慶某高校高溫天氣軍訓(xùn)有學(xué)生暈倒？

 謠言  湖南漢壽一橋上大量蜉蝣聚集，是地震前兆？

 誤 區(qū)  大蒜能夠降血脂降血糖延年益壽？

真相：這種說(shuō)法不夠嚴(yán)謹(jǐn)。首先需要明確的是，大蒜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不錯(cuò)，適量用大蒜佐餐調(diào)味，確實(shí)有助于營(yíng)養(yǎng)均衡。但目前關(guān)于大蒜種種“養(yǎng)生保健”功能的研究，往往樣本較少，而且使用的是大蒜補(bǔ)充劑，每天的劑量如果換算成鮮大蒜，數(shù)量高達(dá)十幾甚至二十多瓣。每天吃這么多大蒜顯然不太現(xiàn)實(shí)——這不僅會(huì)導(dǎo)致口臭，還會(huì)刺激消化道黏膜造成不適，因此不宜過(guò)度迷信它的養(yǎng)生功能。（來(lái)源：科學(xué)辟謠）

 提 示  “減肥神藥”管用嗎？維生素Ｄ能不能補(bǔ)？用藥提示來(lái)了

一、正確認(rèn)識(shí)肥胖癥 切勿盲目跟風(fēng)自行用藥

目前還沒(méi)有所謂的既無(wú)副作用，又不會(huì)反彈的“減肥神藥”，肥胖癥患者切勿盲目跟風(fēng)自行用藥。

二、控制血壓要堅(jiān)持 隨意停藥傷身體

高血壓患者不能隨意停藥。如經(jīng)醫(yī)生判斷確實(shí)可以減藥，則應(yīng)緩慢平穩(wěn)減量，以避免血壓波動(dòng)或反彈。如果是聯(lián)合用藥，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行減量，而非先減掉其中一種藥物。如血壓保持正常在6個(gè)月以上，可先將原有藥物減成最低維持劑量。如血壓還能保持正常6個(gè)月以上，可考慮減掉一種藥物。需要注意的是：基礎(chǔ)為Ⅱ級(jí)以上、中高危組的高血壓患者，完全停藥的可能性不大。

三、頸動(dòng)脈斑塊高發(fā) 嚴(yán)加防控別大意

近年來(lái)，頸動(dòng)脈斑塊高發(fā)頻發(fā)且危害大。頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致50%以上的血管狹窄，是使用他汀類(lèi)藥物治療的明確指征，無(wú)論膽固醇水平如何，都應(yīng)予以他汀類(lèi)藥物治療。多數(shù)患者應(yīng)長(zhǎng)期乃至終身服用他汀類(lèi)藥物，間斷用藥的做法不可取。

四、奧司他韋抗流感，兒童用藥應(yīng)仔細(xì)

奧司他韋是常用的流感預(yù)防和治療藥物，可用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感的治療，以及成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。兒童是用藥的特殊人群，使用奧司他韋防治流感時(shí)，通常會(huì)選擇顆粒劑，方便服用。要特別注意以下事項(xiàng)：

用藥時(shí)機(jī)：作為治療用藥，奧司他韋應(yīng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用，越早使用效果越佳；如果治療有效，通常在48小時(shí)內(nèi)即可退熱。而作為預(yù)防用藥，奧司他韋應(yīng)在與流感患者密切接觸后的2日內(nèi)開(kāi)始服用。

用藥劑量：兒童的使用劑量應(yīng)根據(jù)體重來(lái)計(jì)算（可參照說(shuō)明書(shū)），并且家長(zhǎng)應(yīng)確保按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。

用藥療程：一般建議連續(xù)服用5天，即便兒童在服藥期間有所好轉(zhuǎn)，也應(yīng)堅(jiān)持完成整個(gè)療程。

五、維生素Ｄ需要科學(xué)補(bǔ) 缺乏過(guò)量皆不宜

維生素Ｄ對(duì)肌肉骨骼健康至關(guān)重要，但短期內(nèi)攝入大劑量或長(zhǎng)期服用超劑量維生素Ｄ，可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)，引起高鈣血癥。對(duì)于正常人而言，多做戶外運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)有利于促進(jìn)合成維生素D，不需額外補(bǔ)充。只有維生素D缺乏并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的患者，才需通過(guò)服用藥物來(lái)補(bǔ)充。

六、人未老而頭先禿 長(zhǎng)期用藥可防治

引起脫發(fā)的因素包括遺傳、雄激素、精神壓力等。雄激素性脫發(fā)也稱脂溢性脫發(fā)，大多是遺傳導(dǎo)致的，通過(guò)藥物來(lái)降低體內(nèi)的雙氫睪酮和刺激毛發(fā)生長(zhǎng)，可以實(shí)現(xiàn)防治目的。但脫發(fā)沒(méi)有辦法根治，需要長(zhǎng)期用藥維持。

七、服藥之前看劑型，隨意掰開(kāi)要摒棄

有些藥物為特殊劑型，并不能盲目掰開(kāi)后服用。這些藥物不建議掰開(kāi)服用↓↓

緩控釋劑：除說(shuō)明書(shū)有特殊說(shuō)明外，這類(lèi)藥物都應(yīng)整片或整粒吞服。若掰開(kāi)服用，會(huì)破壞藥物的緩控釋結(jié)構(gòu)，使藥物在短時(shí)間內(nèi)大量釋出，導(dǎo)致藥物過(guò)量，甚至引起毒性反應(yīng)。

腸溶片：若掰開(kāi)服用，會(huì)破壞其表面的包衣層，使得藥物在胃中就會(huì)被分解，失去應(yīng)有的療效，也失去了腸溶包衣對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用，可能刺激胃黏膜，引起不適。

包衣片：這類(lèi)藥物若掰開(kāi)服用，會(huì)在影響藥物口感的同時(shí)增加藥物對(duì)口腔、胃黏膜等的刺激性，影響藥物療效，增加不良反應(yīng)等。

膠囊劑：若盲目地將膠囊殼打開(kāi)直接服用其中的藥物，就失去了膠囊的作用。

八、光敏藥物避陽(yáng)光，注意事項(xiàng)切牢記

有些藥物服用后，在陽(yáng)光或紫外線刺激下，可引起人體過(guò)敏，這類(lèi)藥物叫光敏性藥物。常見(jiàn)的光敏性藥物有抗菌藥、非甾體抗炎藥、抗心律失常藥、降壓藥、利尿劑。

預(yù)防藥物光敏反應(yīng)要做到：用藥前，過(guò)敏體質(zhì)、有光敏反應(yīng)史的患者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生，方便醫(yī)生選擇合適的藥物。若正在使用光敏性藥物，用藥期間及停藥后5天內(nèi)，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如使用防曬霜、穿戴可遮光的衣物等以避免日光暴曬，或采取晚間服藥等方式。如使用藥物后出現(xiàn)皮疹等光敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。

九、老年肝腎功能減，謹(jǐn)慎用藥方受益

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的生理及器官功能不同程度地衰退，對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄能力降低，易產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病。所以，應(yīng)更重視老年人用藥安全。老年人用藥可遵循以下原則↓↓↓

選擇合理化：選擇療效確定、能緩解癥狀、糾正病理過(guò)程或消除病因的藥物，并遵循“最少數(shù)量藥物、最小有效劑量”的原則。一般不推薦4種以上藥物配伍使用，以減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

劑量個(gè)體化：老年人用藥應(yīng)從較小劑量開(kāi)始，逐漸增加到最佳療效的治療劑量?！吨袊?guó)藥典》中明確規(guī)定：60歲以上老年人應(yīng)使用成人劑量的3/4，一般也根據(jù)年齡、體重、體質(zhì)等情況，以成人用量的1/5、1/4、1/2、2/3、3/4順序用藥。不可一味增加劑量，以防藥物蓄積引起嚴(yán)重不良后果。同時(shí)，要注意加強(qiáng)治療藥物監(jiān)測(cè)，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

提高依從性：70歲以上的老人，常常記憶力下降，從而導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤（忘服、誤服甚至過(guò)量）。對(duì)此，可將用藥方案的復(fù)雜性降低到最低程度，以提高老年患者的依從性。

十、慢病不能只囤藥，定期復(fù)診莫遲疑

即便有些慢病治療藥物可以開(kāi)較長(zhǎng)時(shí)間的處方，也要觀察病情變化。如果患者長(zhǎng)期自行用藥不復(fù)診，不能及時(shí)調(diào)整治療方案，往往容易延誤病情。如2型糖尿病，隨著病程的延長(zhǎng)，如果出現(xiàn)了輕、中度并發(fā)癥，需要控制血糖、血壓、血脂等危險(xiǎn)因素；如果出現(xiàn)了重度并發(fā)癥，則需要到眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管外科等專業(yè)科室就診，防止重度并發(fā)癥造成致殘致死。（來(lái)源：“央視財(cái)經(jīng)”微信公眾號(hào)）